心内科常用检查项目你知多少 为您介绍三种心脏常用的检查方法

说起来心内科的常用检查项目有十数种之多，除了传统的血液检查，如血脂、血糖、肝肾功能、BNP等，还有心电图、心脏彩超、冠脉CT和造影等。然而检查项目一多，质疑也多……“大夫，最近我觉得有点胸闷、气短，医院抽血化验了血生化，然后又让我做了彩超和心电图，还建议我再做一个CT，需要做这么多检查吗?这得花多少冤枉钱呐!” 一位患者抱怨道。

实际上心内科的各种检查项目和内容，都有其不同的作用和意义，只有了解其必要性，才能明白为何要做这些检查。

心内科常用检查项目你知多少 为您介绍三种心脏常用的检查方法

心内科常用检查项目你知多少？为您介绍三种心脏常用的检查方法↓

▲房屋质量鉴定机构——心脏彩超

心脏彩超有称为超声心动图，可以观察心脏各个“房间”的大小、形态是否正常，“门窗”、“墙壁”是否完整，功能是否正常;在此基础上添加彩色多普勒和频谱多普勒，可以观察心脏的血流是否正常，有无异常分流，并测量血流速度，评估心脏的血流动力学参数。

适合心脏彩超检查的疾病↓

1）先天性心脏病：房、室间隔缺损;动脉导管未闭;法洛四联征;大动脉转位、主动脉瓣二叶畸形等。

2）获得性心脏结构病变：各瓣膜狭窄、关闭不全;腱索、乳头肌断裂;室间隔穿孔;室壁瘤;附壁血栓、心脏肿瘤等。

3）心肌病：肥厚性、扩张性、限制性心肌病等。

4）功能性心脏疾病：左、右心室舒张和收缩功能异常、节段性室壁运动异常等。

心脏彩超能够直观看到心脏的内部结构，准确评估结构病变的特点和严重程度，是心脏手术患者术前必不可少的检查手段，被誉为心脏外科医生的“眼睛”。

▲电路检查——心电图

人体心脏规律有序的活动有赖于电传导系统将心脏窦房结处产生的电刺激按一定路径有序地传导给每一处心肌，并促使其收缩。如同电线埋在墙壁里一样，心脏电传导系统走行在心肌组织内。

通过胸部及人体表面的导联连接心电图机，心脏的电路活动就会被放大并记录下来，呈现出特定的波形，即心电图，这就好比电工师傅检查电路时用万用表连接到电路的不同位置一样。当电传导系统出现问题，如异位起搏、传导阻滞、异常通路等，就会出现早搏、心动过速、心动过缓、传导阻滞等心律失常，这些疾病及分类和严重程度都会在心电图上显示出特定的波形，由此就能做出明确诊断。

另外，心肌组织及细胞的病变例如冠心病导致的心肌缺血、梗死，心肌肥厚，钾离子浓度异常等都会影响到电路或电位的变化，因此这些疾病也可以由心电图做出提示性的诊断。

▲水管检查——冠状动脉CT

冠脉CT是利用CT快速多层扫描和图像重建技术，对患者的冠状动脉进行检查的方法。冠脉CT检查快速无创，不需要注射造影剂就可以得到较清晰的冠状动脉图像，医生可以对冠脉病变部位及狭窄程度进行初步了解。

如果发现有严重的冠状动脉狭窄，则需要进一步行冠状动脉造影检查。这是明确冠状动脉疾病及严重程度的“金标准”，但它是一个有创伤的检查，需要将导管经大腿股动脉或其他周围动脉送至主动脉，通过碘对比剂的注入使冠状动脉显影，将冠状动脉阻塞的位置、程度与范围更为清晰明确地显现出来。另外，造影过程中还可同期完成支架植入术或冠脉球囊扩张等操作，是一种集诊断和治疗为一体的方法。

以上是心脏常用的三种检查方法，明白了它们的原理和侧重点，就能明白为什么诊断疾病要进行多种检查了。

另外，一种疾病的诊断也不局限于一种检查方式，比如冠心病冠状动脉狭窄程度的诊断依赖于冠脉CT或冠状动脉造影，但冠心病的并发症，包括乳头肌断裂、室间隔穿孔、室壁瘤等的诊断就是心脏彩超的用武之地啦!